农村公共卫生体系是保障亿万农民群众的健康生活，提升其获得感、幸福感、安全感的基础性工程，是抗击公共卫生突发事件的堡垒。在推进乡村振兴中，党和国家相继出台了一系列加强农村医疗服务的政策和配套措施，推进农村公共卫生体系建设，下决心补齐农村医疗卫生短板，极大地提升了农村抗击公共卫生突发事件能力和卫生防病能力，有效保护着广大农民群众生命安全和身体健康。

　　但是，我们也应该看到，农村公共卫生基础差，卫生服务体系不健全与广大农民对健康需求日益强烈的矛盾仍然突出。与城市相比，对农村的公共卫生投入增长缓慢，医疗设施不足、队伍力量薄弱、技术水平落后，宣传教育群众预防为主意识不强，应对卫生突发事件能力不足。特别是今年1月河北省及其他省新冠疫情的发生，更加暴露了农村公共卫生服务存在的不足。主要原因一是农村医疗机构自然条件有限;二是乡村医生的防控意识参差不齐，三是农民群众传统就医习惯麻痹思想。造成这些问题的根本原因是长期存在着的主体理念倒置。

　　建议：

　　一、切实改变主体理念。政府是乡村公共卫生体系建设和运行的主体，必须强化投入、转变理念，推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉，把医疗卫生工作的重点放到农村去，继续出台政策措施，真正在推动城乡基本公共卫生均等化上下功夫，为农村广大群众提供安全有效、方便价廉的公共卫生和基本医疗服务。

　　二、村民是乡村公共卫生体系建设的参与者和依靠者，政府必须教育他们转变观念，主动配合。要深入细致地解决当前村民中存在的公共伦理缺失现象，摒弃侥幸、无知无畏的心态与观念。要加大对传染病防治法和防控知识的宣传教育，引导全社会依法防控，提高农村的自我防护能力。

　　三、加大人力支撑。要夯实专业人才队伍基础，加大卫生技术人员的比重，加强农村公共卫生人才队伍建设，提高待遇，改善条件。要建立人才引进机制，吸引高等医学院校的毕业生补充专业卫生技术人员。要定期安排卫生专家到农村开展讲座和宣传，增加村民的医疗知识，实现大病、重病早发现、早治疗，让农民生活过得更加踏实。要强化农村医务人员培训机制，既要举办常态化培训班，夯实卫生理论基础，又要安排他们到地区专业医院进行阶段性实地访问学习，提高其医疗水平。

　　四、加快城乡公共卫生服务信息体系建设。目前，优质的医疗卫生资源基本上还是分布在城市。政府及主管部门要帮助乡村卫生机构借助互联网统计地区各大医院医疗水平、科室分布、医生专长等信息，第一时间向村民提供准确的医疗选择。要尝试创建大中医院同乡村卫生机构合作的网络远程治疗模式，提高农村公共卫生的医疗水平。

　　总之，政府要担当主体责任，统筹安排部署，从资金、政策向农村倾斜，加快补齐农村公共卫生体系和公共服务建设的短板。