秋天来了,气温下降,全国数以千万计的人群尤其是阳气不足的人,将被眼睛痒、鼻痒、喷嚏不断、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、憋气、喘息所困扰。过敏已成为全球第六大疾病。中国过敏性疾病患者中的很多人,因为不重视、不知晓而长期忽略该病,直到病情严重了才到医院就医。针对过敏,还是应当及早防治。
过敏性皮炎
湿热外侵、气阴两亏所致
过敏性皮炎是一种与遗传过敏体质有关的特发性皮肤炎症性疾病,多表现为瘙痒、多形性皮损并有渗出倾向,严重的会出现眼睑水肿、眼结膜红肿、流鼻涕等,常伴发哮喘、过敏性鼻炎。可以检测到过敏源,儿童发病也可能与其父母过敏体质有关。预防这一疾病,最好是远离过敏源;同时避免食用一些刺激性食物,如葱、姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类,以及其他容易引起过敏的食物,如鱼、虾等海味;适当减少洗澡及使用肥皂次数,以免过多去除皮脂膜,同时可外用保湿剂。
治疗过敏性皮炎可以服用扑尔敏、息斯敏、酮替芬、开瑞坦等药物,皮肤患处可以涂抹皮炎平或可的松软膏。中医认为,本病多由湿热外侵、气阴两亏所致,治宜祛风清热、凉血除湿、安神止痒。药用金银花、黄芩、龙骨、牡蛎各25克,苦参、荆芥、防风各15克,生地、麦冬各20克,丹皮、赤芍各9克等。水煎服,一般服药5~7剂可获显效。也可用特定药物外洗,内服外洗,不仅能祛除皮炎症状,还能起到美容养颜的功效。
过敏性哮喘
治疗应扶正气、攻邪气
秋季也是哮喘发病季节。支气管哮喘表现为气道高反应,出现可逆性的气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状。各种环境因素,如尘螨、花粉、动物毛屑、油漆、鸽子、食物(如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶)等,以及气候变化等可能是哮喘的激发因素。
需要特别提醒的是,有6%到10%的哮喘患者会表现为单纯的咳嗽(咳嗽变异型哮喘)。
严重的哮喘,尤其是重度哮喘持续24小时以上,经过常规平喘治疗不能缓解者,称为哮喘持续状态,容易引起猝死。
患者如果老是咳嗽,而且用止咳药、消炎药也不能缓解,甚至用气管镜、CT也查不出病因,就该考虑咳嗽变异型哮喘了。对于秋季哮喘,可用中医“清喘汤”,宣肺化痰,平喘止咳。药用炙麻黄9克,细辛9克,射干9克,生石膏24克,五味子9克,炙甘草9克,法半夏9克。尤其是有哮喘史的朋友更应该提早预防。
过敏性鼻炎
由寒、湿、浊、瘀导致
“秋天到,鼻炎闹。”每年一到气温下降的时候,身边可能看到戴着口罩、眼睛发红、清涕不断的朋友,这就是典型的过敏性鼻炎发作的症状。过敏性鼻炎分两种,一种是常年性的,另一种是季节性的,一般都在每年的春秋发病。过敏性鼻炎主要以鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等为主要症状,需要与感冒症状相区分。
鼻炎患者在发病初期就应正视治疗。很多人都认为,过敏性鼻炎发作时,会出现打喷嚏、鼻塞、鼻痒、流鼻涕等症状,过一会儿症状有所减轻,不会危及生命,因此缺乏重视。实则过敏性鼻炎久拖不治,不仅会引起鼻窦炎、鼻甲肥大、鼻息肉、中耳炎等耳鼻喉疾病,还会引起过敏性哮喘、高血压等其他综合病症。因此,必须及时治疗。
过敏性鼻炎可用西医药物治疗,如糖皮质激素、抗白三烯药等,也可采用免疫疗法和手术治疗,但药物治疗只能抑制症状,停药即犯,手术风险较大。因此,临床上多建议患者采用中药治疗。导致过敏性鼻炎的病因有很多,包括“湿”“热”“寒”诸方面,因此治疗起来也很丰富多彩,只有精准辨证,效果才能立竿见影。
过敏之所以出现个体差异,有人过敏,有人不过敏,从本质讲还是因为正气不足,抵抗力差。而补足气血是提高抵抗力的最核心要义。同时,鼻炎治愈后尤其需要忌口,患者要做到不喝冰饮、不进冰食、不能贪凉、不可熬夜,生活一定要有规律。这些都是保持体温,提升免疫力的必要条件。只有这样,才能减少复发。
(北京中医医院急诊科 吴义春)
摘自《北京青年报》
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