【案例】前不久,安徽阜阳7岁男孩乐乐因为接连吃了三根冰棒,导致消化道反复大量出血。据媒体报道,在给乐乐紧急手术过程中,医生发现他十二指肠球部有一个直径1厘米、深0.4厘米的巨大溃疡,受该溃疡腐蚀,他的十二指肠球后动脉破裂并呈喷射性出血。这个7岁的孩子不得不接受累计8000毫升的输血,相当于把全身的血液换了5遍。经医院多学科紧急联合救治,乐乐才转危为安。
食欲不振、黑便需警惕
湖南中医药大学第一附属医院儿科副主任谢静表示,根据相关研究,成人消化性溃疡病例大约有2.1%〜50%源于儿童期。儿童身体发育尚不完善,消化系统容易受饮食习惯、药物作用、生活环境、精神状态、幽门螺杆菌感染等因素的影响,导致消化道黏膜的防御和侵袭平衡被打破,消化液对胃和十二指肠黏膜造成损伤,进而发展为溃疡,有的还可能引发呕血、黑便,甚至溃疡大出血导致休克、生命危险。
谢静介绍,季节之交,气候寒热无常,孩子贪凉饮冷,易诱发肠胃疾病。家长如发现孩子有反复发作性腹痛、反复进食后呕吐、长期食欲不振、大便时干时稀或有解黑便、不明原因贫血或头晕等症状,应该及时带孩子到医院就诊。
如何“正确”吃冰棍
夏天完全杜绝孩子吃冰棍并不现实。那么,儿童在夏天吃冷饮要注意些什么?谢静建议:首先不能过量,其次不能饭前饭后吃。冰激凌如果在饭前吃,由于糖分过高,容易导致吃饭没食欲,影响正常进食;如果选择在饭后吃,肠胃在热食之后突受冰凉刺激,温度反差过大,影响肠胃的正常消化,容易导致肠胃炎。同时,吃冷饮别太快,吃太快容易刺激内脏血管收缩。另外,已开封的冰激凌应该尽快吃完, 尽量不要重复冷冻。
如何预防儿童肠胃疾病?谢静提醒:平时小孩的生活应有规律,定时进食,避免使用粗糙、过冷、过热和刺激性大的食物或饮料。中药对于养胃行气有良好的效果,并且有药食同补之功,如粳米、淮山、砂仁、百合等都有调理肠胃的功效,但仍需辨证使用。另外,穴位揉按也是在家中比较方便的简易调理胃肠道的方法,常用的穴位有:足三里、中脘、曲池等穴位。
(王 璐 陈 双)
摘自《大众卫生报》
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