“人民选我当代表，我当代表为人民。就要为人民服务好，一定要把老百姓最真实的心愿带上两会。”3月5日下午，十四届全国人大二次会议重庆代表团举行的开放团组会议现场，全国人大代表，重庆市巫山县竹贤乡下庄村党支部书记、村委会主任毛相林向记者直抒胸臆。

　　今年两会，这位干了27年的老支书带着他的最新议案《关于减轻城乡居民医保缴费负担的建议》来到了北京。他说，这是基于实际调研和工作提出的最新建议。

　　“当前城乡居民参保人数不断下降的主要原因有哪些?您认为应如何激励农民积极参保?”面对记者的提问，毛相林直言不讳。

　　“原因有很多。比如，现在个人参保每年差不多需要300元，一个家庭按照7口人来算，一年就是2000多元。这家人一年如果没有害病，这笔钱交出去了就等于没了。如果一年内没有任何报销，而这笔钱能延续到下一年，哪怕就是来年再少交上一点，也是可以的。”“只要合理调控使用，老百姓还是愿意参保的。我走访的大部分村民都是这么想的。”

　　毛相林通过调研发现，近年来，医疗保障制度改革在破解看病难、看病贵问题上取得突破性进展。但随着城乡居民医保个人缴费标准逐年提高、门诊定额报销制度取消，部分农民参保意愿下降。为此，他提出了以下建议：

　　暂停上调个人参保缴费标准。个人缴费标准调整要充分考虑群众承受能力，原则上不高于收入增长水平。建议暂停上调城乡居民医保个人参保缴费标准，扭转居民医保参保人数下滑的局面，防止断、停保行为在城乡居民中进一步扩大。建议全国不统一硬性规定调整居民医保个人缴费标准，由各省市根据医保基金运行情况，自主决定个人缴费标准是否调整和调整的幅度。

　　增设零缴费或低缴费参保档次。建议将现行的财政补助标准作为一档缴费标准。根据现行的个人缴费标准，继续设立二档、三档缴费档次和相应的报销标准，并给予财政补助，让群众在比较中自愿选择参保缴费档次。

　　建立连续缴费的激励机制。建议对连续缴满一定年限(比如满5年、10年)的，住院报销比例可上浮一定比例(比如上浮5%、10%);若缴费年限中断，则取消上浮的报销比例。对城乡居民高龄人员(比如年满75周岁)，且基本医保缴费年限满一定年限(比如满30年)的，可免缴，但仍然享受医保报销待遇。

　　普通门诊统筹报销限额可结转下年使用。建议当年没有报销或没有报销完普通门诊统筹限额的，可结转下年使用。既可以增强城乡居民的获得感，也可防止目前存在的年前集中使用门诊报销限额“清零”的行为，防止医保基金的低效使用。