我国人口老龄化除了存在数量大、增长快和“未富先老”等特点之外，还存在城乡不平衡。农村60岁、65岁及以上老人的占比分别为23.81%、17.72%，比城镇分别高出7.99、6.61个百分点。中国养老的关键、重心在农村，突破口、难点也在农村。近年来，河南省武陟县通过健全社会参与机制，发展“为老”志愿服务和慈善事业，建设村级慈善幸福院，探索出有效破解农村养老问题的模式。目前，全县共有村级慈善幸福院150所，惠及群众3.2万余人。

　　因村制宜，建设养老场所

　　武陟县隶属河南省焦作市，总人口74万，其中60岁以上老年人11.7万，占总人口的15.8%;80岁以上高龄老人1.3万，占老年人口的12.7%。在全面调查摸底、广泛听取民意的基础上，依据村集体经济收入状况和老年人口数量等村情，武陟县制定慈善幸福院建设规划，因村制宜推进建设。

　　分类施策开展场地选址。2013年，武陟县率先建设10个村级慈善幸福院试点，运营效果受到群众好评后开始逐步推广。对具备新建条件的村，高标准建设慈善幸福院;对不具备新建条件的，立足改扩建，通过整合、置换或转变用途等方式，将闲置的旧大队部、医院、学校、祠堂、农家庭院等进行改造，降低投入成本。嘉应观乡东水寨村利用村里坑洼不平的闲置地建设幸福院，集约节约建设用地。

　　量力而行确定建设规模。武陟县规定慈善幸福院建设标准原则上不低于300平方米，各村根据老年人数和村民养老服务需求以及村情实际，由村“两委”会、村民代表大会讨论决定建设规模，确保每位老人都能享受同等待遇。大虹桥乡西温村老年人口较多，建成村级慈善幸福院面积达2000平方米。

　　统一标准加强功能设置。为确保每位农村独居、空巢、困难老人都可以安享晚年，慈善幸福院在功能设置上统一标准。每个慈善幸福院均配备“四室一场”，即休息室、配餐室、文体娱乐室、健身康复室和室外活动场地，做到生活、娱乐、医疗设施一应俱全，确保老人居住舒适方便。

　　多方筹资，解决资金难题

　　提供低价高质的养老服务，关键问题是资金。武陟县通过“政府扶持、慈善捐赠、乡村补充、农民自筹”多方筹集资金，用于慈善幸福院建设及运营，解决政府唱“独角戏”，资金严重匮乏等难题。

　　政府扶持。武陟县财政每年拿出200万元，采取慈善幸福院星级评定和年终考核相结合的办法，通过以奖代补的形式发放至各村慈善幸福院，用于老人的生活补贴。同时，通过政府采购方式为每所慈善幸福院配备不低于3万元的设施设备，包括电视机、空调、冰柜、消毒柜、床等。

　　慈善捐赠。武陟县设有三级慈善平台，即村级慈善工作站、乡级慈善分会、县级慈善协会，动员社会力量参与农村养老。积极鼓励爱心企业帮扶慈善幸福院，全县由企业支持的慈善幸福院达18家。2019年，武陟县通过各种活动和载体，募集慈善资金达2200余万元。

　　乡村补充。大力推行“以地养院”模式，结合村情盘活土地等资产资源，收益用于幸福院的日常费用补贴。北郭乡赵马蓬村，村“两委”从群众手里流转30亩土地作为“爱亲敬老”田，收益专项用于慈善幸福院日常补贴。嘉应观乡御坝村每年将养殖小区承包费中的1万元用于补助慈善幸福院。此外，部分经济较好的乡镇结合实际，制定出台相应的补贴政策。

　　农民自筹。入住老人每月缴付100元可享受低成本、服务好、互助式的“不离村的养老生活”。幸福院的老人们并非一味“被养老”，部分打扫卫生、后勤等方面的工作由老人轮流负责，这种“抱团式养老”模式，让老年人既在生活上相互帮助，又在精神上相互抚慰。

　　健全机制，探索运营方式

　　村级自主运营为主。幸福院日常管理采用“聘用+义工”相结合的方式，可持续运营离不开村“两委”的组织协调。嘉应观乡东水寨村慈善幸福院的张院长负责日常管理工作，她也是水寨村的妇女主任，幸福院还聘用了一名厨师。两个人负责老人的一日三餐和日间照料。张院长说，院里住了十来位老人，时间长了，跟老人都有感情了。2021年5月，村党支部联合爱心企业资助13名慈善幸福院的老人圆梦北京。老人们说，这个年纪还能来北京看看，一辈子没有遗憾了。

　　专业养老机构托管。武陟县引入河南春晖养老服务有限公司和焦作阳光养老服务公司，依托北郭乡蔡庄村、龙源街道东石寺村慈善幸福院，对两所幸福院进行整体适老化改造，利用专业服务团队和社工组织，为老人及特困对象提供助餐、助浴、医疗保健等服务，从而实现城乡养老服务机构规范化、专业化、社工化运营，提升养老精细化服务质量。

　　志愿者广泛参与。组建志愿者服务队或义工服务队，定期到慈善幸福院组织开展“慈善送服务下乡”“慈善情 健康行”“关爱空巢老人”等活动，开展义诊、理发、送戏下乡、文艺汇演、心理咨询、打扫卫生、帮厨帮活等“为老”服务。目前，全县每80人中就有一个注册为义工，全县共成立志愿者服务队120余支、义工团队20余支，团队成员多达3万余人，年服务老人达10万余人次。

　　创新形式，深化服务内涵

　　合理安排饮食。在村级慈善幸福院，厨师们会根据老人身体情况制定菜单，让老人们一天三顿吃得不重样。以慈善幸福院为平台，为老年人开展饺子宴、孝亲敬老慈善大餐等活动，通过村“两委”组织、村民自行捐款承办、义工团队全程参与的方式，为老年人改善伙食，让更多人参与传承孝道文化，弘扬社会正能量。

　　丰富精神“食谱”。慈善幸福院通过开展“套餐式”文化服务，设立精神文化生活“食谱”，为老人提供电视、广播，经常开展送戏曲、送电影服务，定期开展主题讲座、文体比赛等活动。老人们也可开辟慈善小菜园，自行组织门球、象棋、跳棋、剪纸等活动，实现乐有所乐、学有所学、比有所比、为有所为。

　　探索医养结合。武陟县依托县养老中心、精神卫生医院和乡镇卫生院，建设了8个医养中心，重点对建档立卡贫困户重度残疾人员进行集中医养，为其提供集医疗、康复、保健、文娱、养护“五位一体”的免费康养服务。截至2021年11月底，入住168人，基本实现建档立卡贫困户失智失能重度残疾人应托尽托。

　　拓展“一老一小”。探索“养老+管小”有机结合，167所儿童之家“嫁接”到慈善幸福院和学校，解决了留守儿童学习、生活、监管等问题，解除了外出务工父母的后顾之忧，把幸福院打造成了青少年传统文化教育基地，并在个别村设立了青少年矫正基地。

　　武陟县慈善幸福院走出了一条适合农村实际，满足了广大农民对幸福美好老年生活的向往和需要的路子，也为破解农村养老难题，发展多种形式的农村养老提供了启示。一是符合农村实际是基础。农村养老场所建设要充分利用本村闲置集体建设用地、宅基地和农房，结合村委会、医务室等建设，降低建设成本。控制收费标准，发挥乡村熟人社会特征，引导农民自我管理、自我服务，抱团养老。二是可持续投入是关键。发展农村养老带有很大的公益性，老百姓付费养老的能力非常有限，要在投入上解决政府唱“独角戏”的难题。创新支持方式，通过财政资金撬动社会资本投入农村养老领域，充分发挥慈善资金作用，对进行农村养老慈善捐赠的企业给予一定政策优惠。三是多方参与是保障。将农村养老问题提上各级党委政府的重要日程，加快补齐短板。充分发挥村集体的组织、协调、服务功能，给农村老人更多关爱，壮大农村集体经济，提高集体经济收入用于村民养老的比重。大力发展农村养老社会组织，组织引导志愿者、义工等爱心人士参与农村养老，给予他们一定的物质和精神奖励，营造全社会关心关爱农村老年人的氛围。

　　(作者单位：农业农村部农村经济研究中心)