近年来,上海市奉贤区秉承“崇贤善政、惠民促和”的工作理念,以实施乡村振兴战略为契机,以农村老年人实际养老需求为导向,探索创新农村宅基睦邻“四堂间”(以下简称“四堂间”)养老模式。“四堂间”利用农村地区闲置的宅基房屋,通过基础设施改造,以“政府牵头、社会赞助、村委负责、老人自愿”机制,为独居、高龄、困难等老年人打造“吃饭的饭堂、聊天的客堂、学习的学堂、议事的厅堂”,提供多样化、多层次的养老服务,实现农村老年人“家门口”快乐养老。
发挥“四堂”功能
实现多样化需求
2014年,奉贤区首创农村宅基睦邻“四堂间”养老模式,成为社区居家养老与机构养老模式的有效补充,让更多农村老人在自己熟悉的环境中实现“原居安老”,满足他们“不离乡土、不离乡邻、不离乡音、不离乡愁”的养老情结。
便民饭堂实现小圈子用餐。“四堂间”设置厨房、餐间,配备消毒柜、冰箱、净水器等设施设备,为农村老人提供荤素搭配、营养美味的午餐。对卧床、行动不便或临时有突发情况的老年人,工作人员还会提供上门送餐服务,满足老年人的不同需求。比如,庄行镇吕桥村打造的睦邻“百草堂”,食材新鲜、菜式家常、价格亲民,老人们自己掏3~5元,就能吃到10元标准的三菜一汤。
休闲客堂实现小邻里联系。“四堂间”的设置为邻近的老年人提供了一个相互沟通交流的温馨场所,邻里关系更加和睦,乡情乡音更聚人心。在这里,老人们可以聊聊家常,开开玩笑,议议国家大事,当天哪个老年人没来,其他老人就会主动去他家问安问暖……
快乐学堂实现小班化学习。针对农村老年人的特点,学堂在师资配备上以本地人为主,授课的选题上以图文、故事、视频等老人易于理解的方式为主,为老人开展惠民政策宣讲、健康养生咨询、安全防范讲座等课程学习。
自治厅堂实现小区域议事。通过对涉及宅基土地征用或流转方案、宅基地建设使用方案、老年人综合津贴发放等村民关心的热点、重点问题进行讨论、发表意见,参与村委决策,使“四堂间”成为农村老年人议事的重要平台。
政府引导扶持
创新互助式养老
因需而建。2014年,奉贤区开展多次调研,结合农村地区独居留守老年人多、宅基房屋闲置等实际情况,率先在青村镇李窑村探索成立宅基睦邻点。2015年,奉贤区正式启动宅基睦邻“四堂间”试点工作,2016年全面推行宅基睦邻“四堂间”的建设。截至2018年底,奉贤区总计建设完成321家“四堂间”。根据规划,“十三五”末,奉贤区将建设完成500家“四堂间”,覆盖全区村委会。
政策引导。为使“四堂间”建设更加规范有序,2015年奉贤区出台了《奉贤区创建农村宅基睦邻“四堂间”指导意见》,首次就宅基睦邻“四堂间”的组织形式、创建标准、补贴标准等作了明确规定。2016年,上海市政府办公厅印发《关于推进本市“十三五”期间养老服务设施建设实施意见》,明确对每个农村睦邻点创建资助1万元。2016年,奉贤区民政局、财政局联合下发了《奉贤区关于老人福利补贴的实施办法》,对按照指导意见中创建要求的、经第三方评估符合标准的睦邻点,给予一定的年度运行补贴。2018年,奉贤区政府印发了《奉贤区扶持农村宅基睦邻“四堂间”发展实施方案》,按照标准要求创建并通过验收的“四堂间”,每个点位给予一次性创建补贴5万元;按照标准要求运营并通过考核的“四堂间”,每一个点位给予每年5万元的运营补贴。
制定基本标准。研究出台《奉贤区扶持农村宅基睦邻“四堂间”发展实施方案》,推出“四堂间”创建和运营的基本标准。比如,每个点位的服务半径原则上以6个村民小组为主,每个点位的服务对象不少于50人;建筑面积不少于60平方米,设有厨房、餐间、客堂、卫生间、室外活动等场所,并根据需求设置简易的无障碍设施,方便特殊老年人的出入;有条件的场地配备适当的健身器材等。
明确评估办法。与华东理工大学共同研究出台《奉贤区农村宅基睦邻“四堂间”创建和运营评估办法》,结合国家、市有关机构养老和社区养老标准方面的具体规定,从“四堂间”基本硬件建设状况、设施配备状况和选址的合理性三个方面规定创建的评估标准和具体指标。从四堂功能、日常管理、服务状况、安全保障、助餐服务、多元主体参与六大方面规定运营的评估标准和具体指标。
开展星级评价。结合创建评估和运营评估结果,对睦邻“四堂间”开展星级评价,划分为合格、三星、四星、五星4个等级。根据每次检查和评估情况,相应动态调整星级评价结果,并根据评价的星级等级状况给予不同的资金奖励,鼓励村级组织和其他社会组织积极地参与“四堂间”的建设和运营。2018年底,第三方评估机构对全区321家“四堂间”进行全面评估,首批星级“四堂间”亮相,部分不达标的“四堂间”限时整改,获得五星评价的“四堂间”获得平均奖励金额的180%。
引入社会组织运营
实现常态化活动
以推进“互联网+三社联动”工作为契机,积极引导社会组织参与“四堂间”的运营管理。通过整合资源,将医疗、服务、文化元素注入“四堂间”,着力建立“志愿帮扶、邻里守望、乡情关怀”的新型邻里关系。
社会力量参与。积极引入第三方社会组织“上海新途社区健康促进社”,对首批试点的50家“四堂间”进行专业化运营管理。建立健全“堂长制”,每间“四堂间”招募一批“堂主”、健康大使、文娱大使、自治大使,并由专业社工定期召集堂主和大使团队聚会,开展专题培训。“堂主”全面负责“四堂间”的运营管理,指导各堂大使团队开展服务;“大使”配合“堂主”统筹安排课程,进行文娱、健康、自治等相关活动的配送。2019年,由专业第三方运营管理的“四堂间”增加至150家。
课程设置新颖。由第三方团队配送的手指操、健康舞、凳之舞等广受欢迎,防跌倒训练、记忆力训练、智力训练等课程也让老年人受益匪浅。各村还结合本村老年人的兴趣和需求设置特色课程。比如,青村镇李窑村的“四堂间”,除了设置一些常规课程外,特别开设了英语口语课。翻开老人们的英语笔记,上面都记得密密麻麻,还能看到不少妙趣横生的谐音翻译。
服务项目多样。村民志愿者为出行不便的老年人代缴水电费、电话费,定期安排理发、修皮鞋、配钥匙、修理小五金等便民服务。社区卫生服务中心定期为老年人开展量血压、测血糖、健康咨询等服务。社区文艺团队等每季度开展文体活动,进行主题汇演,大大丰富了农村老年人的生活。“四堂间”成为代办事务、便民服务、义诊等志愿服务的有效载体。
“四堂间”发展历程不长,但成本低、覆盖面广、发展迅速,取得了良好的运行效果。“四堂间”不仅解决了农村留守、独居老年人吃饭、精神孤独问题,减轻了老年人家属、子女的压力,而且有效促进了老年人以及老年人与村委会之间的交流,增进了邻里和谐,增强了村民凝聚力,“四堂间”在发挥四堂功能之外产生了更多的溢出效益,全区农村老年人的生活更加安宁祥和、多姿多彩。
专家点评:上海奉贤做法的亮点,一是充分利用好农村地区闲置的宅基房屋和服务资源,降低农村养老公共服务供给的财政压力;二是实现农村老年人“家门口”的快乐养老,降低养老负担和异地养老的心理适应成本;三是养老服务类型和水平的多样化、多层次化供给,农村老人可根据自身身体、支付能力等实际选择服务类型。这样的供给模式,做法上实事求是,供给方式上更加符合农村老年人行为习惯和思想观念,整体体现出农村养老服务供给的人性化倾向,值得借鉴和推广。
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