近年来，为了更好地满足农村多样化的养老需求，江苏省南京市江宁区谷里街道确定了“全面抓好托底养老、全面完善社区居家养老、全面发展社会化养老、全面推进城乡融合养老”的“四全”工作思路，在养老服务主体、对象、方式、产品等方面进行多元化探索，努力构建政府主导、社会化运作、家庭参与的“城乡一体”养老服务模式，打造“康养谷里”。

　　强化顶层设计

　　发挥政府主导作用

　　谷里街道地处南京市城郊结合部，属涉农街道。在建设美丽乡村、推进城镇化进程中，谷里街道农村人口老龄化带来的养老问题日趋突出。同时，谷里街道农村老人社会保障水平低，留守乡村的老人普遍文化水平低、健康状况差，家庭难以承受社会化养老带来的经济负担。此外，街道养老设施不健全，社区居家养老功能不完善，养老服务理念滞后于形势发展。为推动多元化养老服务体系建设，谷里街道坚持党委领导，着力发挥政府主导作用。

　　完善制度设计。为全力推进养老工作，党委会多次听取街道“康养谷”建设、敬老院“公建民营”和社区居家养老工作汇报，专题研究街道养老服务发展方向和发展举措;按照区级养老工作精神，抓好补贴政策的宣传与落实，通过购买第三方服务的方式加强养老机构、养老设施的监管与评估，提高街道养老机构管理能力;针对“养老难”问题，街道出台文件，确立目标任务，明确部门职责，建立部门和社区的联动机制。

　　强化资金保障。街道将养老服务经费纳入年度财政预算，用于引进社会组织的资金不低于200万元，对社区居家养老服务中心建设和运营补贴按区标准予以1：1配套，推动社区居家养老服务中心在建设服务、管理运行等方面良性有序发展。街道投入1000多万元对原敬老院进行适老化升级改造，投入300多万元打造街道居家养老综合服务中心。

　　加强队伍建设。街道充分发挥党员带头作用，利用社工、网格员和工会等群团组织力量，特别注重加强社工培养，近两年街道有100人获得初级社工证书，19人获得中级社工证书。在引进专业社会组织开展养老服务，发展志愿者基础上，成立自我服务组织，建立低龄老人照顾高龄老人机制，开展各类针对性活动;推广志愿服务“时间银行”，实现社区老人老有所为的美好愿景。另外，多方面培养老年保健、护理康复等专业人员，多层次开展居家养老服务机构交流探讨，不断壮大街道养老队伍。

　　改善养老设施条件

　　引入社会化养老机构

　　近年来，谷里大力推进美丽乡村建设，先后建成“五朵金花”世凹桃源、“十小金花”大塘金、银杏湖畔公塘头民宿等美丽乡村示范村，相继建成张溪特色田园乡村、金谷特色田园综合体，成为南京市首个全域美丽乡村和全域旅游示范街道。依托良好生态环境优势，不断改善基础设施条件，吸引了优质专业养老机构入驻。

　　改善街道养老设施条件。2018年，街道对敬老院进行出新改造和内部装修，安装消防和呼叫系统，加装电梯，购置适老化家具，让老人有一个舒适温馨的生活环境;街道还对闲置的办公用房进行改造，建设街道居家养老综合管理指挥中心，内设居家养老(日间照料)中心、老年护理中心、老年学校、社会组织发展中心、“小江家护”谷里分中心等工作机构，设置了老年中心食堂、休息室、沐浴间、医疗保健室等功能室，完善硬件设备，满足老人的各类服务需求。

　　完善社区养老服务阵地。借助街道各类激励性举措，各社区充分利用闲置资源，加大投入，抓好社区居家养老中心建设，根据老人实际需求，推出助餐、助学、助浴、助洁、精神慰藉等定制化服务。箭塘、亲见、周村等社区重建新的居家养老服务中心，向阳社区利用碧桂园配套用房，全力打造全区乃至全市一流的居家养老服务中心。

　　加强专业养老机构融入。谷里街道引进江苏省省级机关医院(老年医院)，共同在辖区特色田园乡村——马府院，打造田园居家养老服务中心，为所有住养老人提供老年综合评估、慢病管理、随访、康复运动、用药指导等服务，老年医院的医务人员每周来中心巡诊一次，让老年人享有高质量的医疗服务。敬老院和康养谷改造后，街道引进江苏悦华养老产业集团托管，更新服务理念，抓好护理人员培养，提高了谷里地区的养老水平。

　　利用现代信息技术

　　开展智慧养老服务

　　谷里街道在“软服务”上下功夫，利用信息化技术为老年人提供更好服务。

　　全面推广“互联网+养老”系统。依托区级“小江家护”信息化养老平台，谷里为769位老人申请了线下定期上门看护服务，街道也建成了“小江家护”谷里街道分中心，与区级养老信息网络中心联网，依托大数据技术，对“小江家护”工作人员上门提供养老服务情况进行实时监督和反馈，促进了养老服务质量不断提升。

　　开展线下上门服务。以民政部门工作人员和社区网格员为主，深入到各社区宣传养老服务政策，对符合上门服务的对象做好登记和网上申报工作，安排专业服务人员为老年人提供生活照料、精神慰藉等个性化服务，让老年人在家就能享受专业人员提供的高质量照料。

　　发放智能设备。按照区民政局的要求，街道为符合条件的特定老年人免费发放智能手环，提供实时定位、24小时呼叫中心背后支持等功能。下一步，街道计划将辖区内各养老服务点与中心进行联网，加强对养老机构实时监督。

　　凝聚多方力量参与

　　提升养老服务质量

　　借助老年教育力量，丰富老年人精神生活。谷里街道现有老年大学1所，社区老年学校11所，敬老院分校1所。2019年参加老年学校学习人数达2612人。街道老年大学邀请专业授课老师，开设了舞蹈、书画、声乐、柔力球、太极等多项课程，极大地丰富了老年人精神生活;在社区(村)，聘请本社区、本街道的乡贤、退休老教师、老专家担任老年学校的兼职教师，根据社区老年人的需求，开展多样化的文化活动。

　　借助社区卫生服务力量，推进医养结合。街道要求各社区居家养老服务中心和社区卫生服务站融合建设，深化健康知识宣传和良好卫生习惯引导，加大对社区老年人健康状况监测力度，并建立健康档案。各社区积极组织医疗志愿者，为社区老人开展体检、问诊、健康教育等活动。

　　借助社会组织力量，丰富老年服务内容。自2016年起，街道创新支持社会组织开展养老服务的方式，开展公益创投活动，2019年街道投入300多万元，引进29家专业社会组织，开展社区服务。这些组织充分发挥专业特长，开展形式多样的服务，成为街道和社区养老工作的有益补充。

　　借助志愿者群体力量，深化养老服务工作。街道和社区深入挖掘社区能人，积极发展志愿者，成立志愿者队伍。现有社区能人50多个、志愿者300多人、自我服务组织20多个，对社区内的老年人开展结对帮扶活动，在为老人提供温馨多样服务的同时，深化社区治理。对活力老人，组织在社区居家养老中心开展文体活动，对失能老人，坚持定期上门关爱。

　　未来，谷里街道将结合新社区卫生服务中心建设和敬老院改造工程，不断拓展养老空间，利用好绿水青山的自然禀赋和美丽乡村的集体资产，发展嵌入式、旅居式养老服务，加强社会养老机构检查督促，进一步提升养老服务品质，深化“康养谷里”建设，为推进乡村振兴、促进城乡养老融合发展作出新的努力。

　　专家点评：谷里街道发挥乡村生态优势、盘活存量资源，构建农村多元综合养老服务体系，在破解农村“养老难”方面进行了有益探索。一是注重多层次养老供给方式，抓好托底养老，完善社区居家养老，发展社会化养老，以满足多样化的需求。二是注重提高养老供给效率，发挥市场机构、社会组织的作用，通过补贴政策发挥杠杆作用，并购买第三方服务来加强对养老机构、养老设施的监管与评估。三是注重提升为老服务的及时性和精准性，建设信息化养老平台，实现线上线下服务相结合。其他地区可加以借鉴。