近日从湖北省扶贫办等部门了解到，湖北省在对全省农村贫困人口基本医疗保险取消住院起付线等基础上，试点将不在医疗扶贫保障范畴的常见慢性病纳入健康扶贫。

　　因病致贫、因病返贫是农村贫困人口的一个主因，也是农村贫困地区扶贫脱贫的一个难点。把健康扶贫精准到病 ，是实现精准扶贫的重要举措。据调查了解，广大农村高血压、高血脂、脑中风、冠心病、糖尿病、癌症等慢性病患病人群中，相当一部分患者是贫困患者。俗话说：“屋漏偏逢连夜雨，船迟又遇打头风。”这让贫困人口雪上加霜。本来就没有钱，又罹患慢性病，需要经常光顾医院，平常诊疗、吃药在医院门诊花费比较大，而门诊新农合报销费用相当少，客观上使得贫困患者不敢到医院看病、吃药，导致慢性病病情加重，更加无力去干活挣钱。

　　如何更好地实施精准扶贫，让患慢性病的患者，尤其是贫困患者不担心去看病、在门诊看得起病，围绕“精准”下实功，在“精”上出实招，在“准”上求实效，是各地政府及相关部门亟待解决的课题。

　　为了让慢性病患者，尤其是贫困患者享受更多的健康红利，湖北将常见慢性病纳入健康扶贫，按照“基本医保+大病保险+医疗救助+补充保险”模式，对全省农村贫困人口基本医疗保险取消住院起付线，确保住院报销比例90%以上，年度个人自付费用不超过5000元。这无疑为慢性病患者提供了又一道保障线，给他们带来了“福音”。这是积极探索精准健康扶贫的“破题”之举，是一条健康扶贫的精准之路，值得期待。

　　笔者认为，各级政府都应把慢性病患者作为健康扶贫对象建档立卡，通过倾斜医保政策、健康扶贫医疗补充保险、动员社会力量救助等措施，对慢性病患者兜底保障。打造最短慢性病诊疗保健服务圈，让慢性病门诊覆盖每一个乡镇卫生院，最大幅度提高慢性病患者医疗费用补偿比例、报销封顶线，降低自付比例，让非住院慢性病患者享受额外报销医药费待遇，从而更好地惠泽慢性病患者。

　　另外，各地乡镇卫生院、村卫生室要把患慢性病的患者作为一个单独群体管起来，依据病情采取针对性的健康管理，为其免费或优惠签约家庭医生服务，从而拔掉慢性病患者因病致贫、因病返贫的贫困“病根”。

　　(江苏省东台市)